一起身個頸突然郁唔到，擰向一邊扯住痛，連望後面、低頭、甚至揸車睇鏡都變得辛苦，呢種情況多數就係大家講嘅落枕。好多香港人第一個問題都係：落枕 幾耐 先會好？答案唔係一刀切。輕微情況通常幾日內會慢慢鬆返，但如果本身肩頸長期繃緊、姿勢差、工作勞損重，或者其實唔係單純落枕，而係牽涉頸椎關節、神經受壓，恢復時間可以明顯拉長。
落枕幾耐先會好？先睇你屬於邊一類
一般常見嘅落枕，多數係頸部肌肉突然痙攣、拉傷，或者訓覺時頸部長時間維持唔理想角度，令局部肌肉同筋膜發炎收緊。呢類情況如果冇太大結構性問題，通常2至7日會逐步好轉，頭兩日最辛苦，之後痛感會慢慢下降，轉頭角度亦會回復。
但如果你已經痛咗超過一星期，甚至每次以為好返少少，一返工、一低頭用手機又再發作，咁就未必係單純「瞓捩頸」咁簡單。有啲人表面似落枕，實際上係頸椎小關節卡住、斜方肌同提肩胛肌長期勞損、膊頭位置失衡，甚至開始影響神經。呢類情況唔處理根源，拖拖拉拉可以痛幾星期。
點解有人兩日好返，有人痛足兩星期？
關鍵唔只係「訓姿」，而係你個頸本身有冇長期負荷。香港上班族成日低頭睇手機、對電腦、孭袋偏一邊，肌肉本來已經繃緊。當你前一晚冷氣太凍、枕頭高度唔啱、訓覺時頸部扭住，第二朝就容易爆發。
如果你本身頸肩肌肉狀態差，落枕後局部保護性收縮會更明顯，痛楚範圍亦可能由頸側擴散到膊頭、肩胛骨內側。仲有一類人會覺得「郁一郁卡卡聲」，呢種有機會涉及關節活動受限，單靠等佢自己好，速度通常較慢。
年紀、工作性質同過往痛症史都會影響恢復。長期做勞動工作、搬重物、健身拉傷過，或者本身有頸椎退化、肩周炎，落枕之後自然唔會同二十幾歲時一樣，瞓一晚第二日就冇事。
落枕後頭48小時，做啱定做錯，差好遠
好多人一痛就即刻狂搓、狂扭個頭，想「扭鬆佢」。呢個做法唔一定啱。急性期肌肉正處於發炎同痙攣狀態，過度強行拉扯，隨時令細微損傷加劇，第二日更痛。
頭一兩日應以減少刺激為主。短時間冰敷有助減輕急性不適，之後視乎情況再改用溫敷幫助放鬆。重點唔係完全唔郁，而係避免大幅度、突然嘅轉動，保持輕柔活動。完全唔郁太耐，肌肉反而會更僵。
有啲人會貼止痛膏、食消炎止痛藥，呢啲可以暫時幫助減痛，但止痛唔等於解決問題。如果止咗痛之後繼續長時間低頭、熬夜、吹冷氣直吹頸部，炎症同繃緊一樣可以翻發。
幾時可以自己等，幾時應該盡快處理？
如果你係第一次發作，痛點集中，冇手麻、冇頭暈、冇明顯手臂無力，轉頭雖然痛但每日都有少少進步，通常可以先觀察幾日。
但如果出現以下情況，就唔建議再死撐：痛咗3至5日仍然冇明顯改善；痛楚擴散到膊頭、手臂；轉頭角度非常受限；一郁就扯到背部；伴隨手麻、針刺感、頭痛，甚至影響睡眠。呢啲都代表問題可能唔止肌肉表面咁簡單。
特別係中年後人士，如果本身已有頸椎退化，突然一次落枕後長期唔退，經常反覆發作，其實係身體俾緊訊號你 – 頸肩力線同關節活動已經失衡，再唔處理，之後可能由間中落枕，變成持續肩頸痛。
落枕唔一定只係肌肉，可能牽涉幾個層面
落枕最常見當然係肌肉問題，例如胸鎖乳突肌、提肩胛肌、上斜方肌過度收緊。但臨床上，好多個案係幾個因素一齊出現。肌肉痙攣令關節活動受限，關節卡住又刺激周邊組織更緊，形成惡性循環。
部分人仲會有筋膜黏連，摸落去成條硬索咁。呢啲情況單靠休息未必夠，因為你停咗工作幾日，深層緊繃未必真係散到。亦有啲人其實係肩胛穩定不足，頸部肌肉長期代償，今次落枕只係一次爆發。
所以，落枕幾耐先會好，表面睇係時間問題，實際上係你有冇處理到造成頸部過勞嘅原因。
想快啲好返，處理方向要準
如果只係輕微急性落枕，休息、冷熱敷、避免大力拉扯，加上幾日內調整姿勢，確實有機會自然恢復。但如果想快啲鬆返，重點唔係死忍，而係盡早找出邊組肌肉過緊、邊個關節受限、姿勢邊度出問題。
以治療角度，單純放鬆按摩未必足夠。因為有啲位置表面按落舒服，但深層拉力未解除，第二日一返工又痛。較有效率嘅做法，通常會按情況配合手法治療、伸展鬆解、針對性儀器介入，目的係減低炎症、改善局部循環、放鬆攣縮肌肉，同時令頸椎活動度回復。
對於反覆落枕或者痛到連肩背都扯住嘅人士，個人化處理特別重要。有人適合先消炎止痛，有人要先鬆筋膜，有人係頸椎排列受影響，需要更精準地處理關節同周邊軟組織。快鬆健康護脊工坊一直針對呢類都市人肩頸急性痛症，以功能性治療配合儀器介入，目標就係唔好俾痛症拖你幾星期。
落枕期間，枕頭同姿勢會唔會影響恢復？
會，而且影響幾大。枕頭唔係越高越好，亦唔係越低越好，關鍵係能否支撐頸椎自然弧度。如果你側睡時枕頭太低，頭會向下墮，頸側肌肉成晚拉住；如果太高，頸部又會過度屈曲，第二朝自然更僵。
工作時都一樣。落枕未好返之前，最忌長時間低頭睇電話或者攤喺梳化側頸追劇。短時間內，你每一次不良姿勢都會重新刺激患處。想快啲退，電腦螢幕高度、坐姿、冷氣風口方向，全部都要一齊調整。
3個常見誤解，會令落枕拖更耐
第一個誤解係「忍下就會自己好」。的確，有啲落枕會自然緩解，但如果已經明顯影響活動、睡眠，或者連續幾日冇進展，死忍只會令肌肉代償更嚴重。
第二個誤解係「越痛越要拉鬆」。急性期大力拉頸，唔少人都係咁整到更發炎。伸展要講時機同力度，唔係痛住都死扯。
第三個誤解係「好返就算」。如果你一年落枕幾次，重點已經唔係今次幾時好，而係點解會不停翻發。呢種通常同長期姿勢、頸肩失衡、工作模式有關，唔改善根源，下次都係同一位置出事。
落枕幾耐先會好？真正有用嘅判斷方法
與其死記「幾日一定好」，不如睇恢復軌跡。正常恢復應該係每日痛感稍為下降，轉頭角度慢慢增加，瞓覺冇再被痛醒。如果你第三日同第一日差唔多，甚至更差，就唔算正常改善。
另一個實際判斷係功能。你可唔可以安全轉頭過馬路？可唔可以正常抬頭低頭？如果日常基本動作都受明顯影響，代表問題未過。
對都市人嚟講，時間好值錢。與其等兩星期先知原來唔會自己退，不如及早評估，盡快介入，通常更省時間，亦更容易避免演變成反覆頸肩痛。
頸部唔係一條小問題，佢關乎你返工、瞓覺、開車同日常活動。落枕有時真係幾日會好，但如果身體已經俾咗你好明顯嘅限制，就唔好再同自己賭運氣，及早處理，通常先係最快鬆返嘅方法。
